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https://forum.termometropolitico.it/809363-sanita-...

Il post è suddiviso nei seguenti capitoli:
- Situazione attuale
- I problemi della sanità statunitense
- Obamacare
- Come andrebbe riformata la sanità statunitense

Situazione attuale

Gli ospedali in USA sono:
- 58%: privati nonprofit
- 21%: privati forprofit
- 21%: statali

Gli ospedali e gli studi medici fatturano le prestazioni al paziente: la sanità non è gratuita.
Quindi un cittadino americano ha due possibilità: o si paga le cure mediche di tasca propria, o si trova qualcuno che gliele paga.

Se hai più di 65 anni puoi affidarti a Medicare: è un'assicurazione statale che viene in parte pagata dallo stato e in parte dai beneficiari. Oltre a pagare le cure mediche ordinarie, Medicare aiuta gli anziani e gli invalidi a pagare gli assistenti domiciliari.

https://en.wikipedia.org/wiki/Medicare_(United_Sta...

Se hai meno di 65 anni in linea di principio dovresti procurarti un'assicurazione privata: in alcuni casi te la fornisce l'azienda in cui lavori, in altri casi te la devi procurare in maniera autonoma.

Chi non ha un reddito sufficiente per pagare un'assicurazione privata può beneficiare di un'assicurazione statale GRATUITA chiamata Medicaid: https://en.wikipedia.org/wiki/Medicaid

Infine, le famiglie con figli possono beneficiare del Children's Health Insurance Program, un'altra assicurazione statale che ha lo scopo di dare una copertura ai bambini non provvisti di assicurazione: https://en.wikipedia.org/wiki/Children%27s_Health_...

I problemi della sanità statunitense

Nel precedente capitolo abbiamo visto che in USA una qualche forma di sanità pubblica esiste, ma ci vuole una laurea universitaria per capire come funziona: sembra che a un certo punto della storia gli americani si siano resi conto che il liberismo nella sanità è una cazzata, ma anziché superare il liberismo hanno messo tipo 300 cerotti sulle ferite che il liberismo creava: benché oggi la situazione sia migliore rispetto a una volta, il numero di cerotti non è ancora sufficiente per coprire tutte le ferite.

L'ultimo cerotto è stato messo dal governo Obama: prende il nome di Obamacare.

Nel prossimo capitolo vediamo le riforme introdotte dall'Obamacare.

Tralasciando il fatto che il 9% degli abitanti è sprovvisto di copertura sanitaria (pertanto la sanità universale non è ancora stata raggiunta, ma questo potrebbe anche essere dovuto al fatto che alcune persone non stipulano l'assicurazione semplicemente perché non la vogliono), secondo me il problema più grosso sta nel fatto che anche le persone assicurate non necessariamente hanno la copertura completa, visto che le proposte assicurative sono svariate e quelle che prevedono la copertura completa possono essere molto costose.

Ho letto che la metà dei casi di bancarotta in USA sono causati dai costi per la medicina.

Ad aggravare la situazione, si aggiunge il fatto che gli Stati Uniti hanno anche la sanità più costosa del mondo: sono primi in classifica per costi procapite a parità di potere d'acquisto (PPP) e questo naturalmente fa sì che anche i premi assicurativi siano alti.




Obamacare

L'Obamacare consiste di una serie di leggi introdotte dal governo Obama per migliorare la copertura nella popolazione.

Facciamo semplicemente copia-incolla da wikipedia:
- Divieto per le compagnie di assicurazione di negare la stipula di assicurazioni e l'assistenza per determinate patologie o sulla base di preesistenti condizioni di salute.

- Incentivi fiscali per il cittadino al fine di stipulare una polizza sanitaria.

- Sanzioni per il cittadino che non stipula una polizza assicurativa.

- Obbligo per i datori di lavoro di imprese con più di 50 dipendenti di contribuire alle spese per l'acquisto di tali polizze per i propri prestatori di lavoro.

- Ampliamento dei soggetti coperti dalla tutela di Medicaid.

- La possibilità per i giovani a carico della famiglia di utilizzare l’assicurazione sanitaria dei genitori.


Come andrebbe riformata la sanità statunitense

Molti direbbero che si deve fare la sanità pubblica come in Italia, ma il pragmatismo ci impone di procedere per passetti, perché la popolazione spesso non accetta riforme radicali da un giorno all'altro: molti le temono anche quando sono razionali e anche se ci sono già diversi esempi nel mondo per capire che quella cosa funziona.

Personalmente ritengo che l'Obamacare sia una cosa fatta male e troppo timida.

Se fossi Obama avrei osato un po' di più, portando un sistema simile a quello svizzero in USA.

Si crea una legge intitolata "assicurazione sanitaria di base" che contiene i seguenti punti:


1) L'assicurazione sanitaria di base provvede al pagamento di tutte le prestazioni mediche e di tutti i farmaci indispensabili per la salute dei cittadini. Una cura è considerata indispensabile quando la condizione medica causa dolori, forti fastidi, invalidità oppure mette a rischio la vita o la salute del paziente.

2) L'assicurazione sanitaria di base viene fornita da società private o pubbliche senza scopo di profitto. Il profitto è permesso solo su pacchetti assicurativi che offrono prestazioni aggiuntive. I soldi dei premi versati possono essere usati solo per pagare i costi delle risorse umane e materiali impiegate nell'assicurazione di base: sono esclusi i dividendi e le spese per la pubblicità.

3) Qualora il fornitore rifiuti di prendersi a carico i costi di una cura indispensabile, il paziente può fare ricorso presso l'ufficio della sanità pubblica, il quale sottoporrà il suo caso a una comissione medica. Se la comissione medica conclude che la cura è effettivamente indispensabile, il fornitore è obbligato a prendersi a carico i costi della cura.

4) Lo stato garantisce a tutti i cittadini l'accesso all'assicurazione sanitaria di base: se il premio assicurativo supera l'8% del salario netto, lo stato paga la differenza tra il premio effettivo e l'8% del salario netto.

5) Al fornitore dell'assicurazione di base è vietato negare la stipula dell'assicurazione a un richiedente.

6) L'assicurazione sanitaria di base è obbligatoria per i minorenni: una volta raggiunta la maggiore età un cittadino può chiedere, se lo desidera, di rinunciare alla copertura assicurativa, ma solo dopo essere stato adeguatamente informato sui rischi che tale scelta comporta.

7) I fornitori dell'assicurazione sanitaria di base ricalcolano annualmente il premio sulla base delle spese mediche stimate per l'anno successivo: nel caso in cui le spese preventivate vengano sforate, lo stato presta al fornitore l'ammontare di denario necessario fino alla chiusura del bilancio annuale

L'ufficio della sanità pubblica definisce un tetto massimo per le tariffe delle diverse prestazioni mediche. Gli ospedali e gli studi medici convenzionati non possono fatturare all'assicurazione obbligatoria, per una determinata prestazione, più di quanto previsto dall'elenco delle tariffe.

9) Le prestazioni mediche pagate dall'assicurazione obbligatoria non possono essere tassate dallo stato, così come non può essere tassata l'assicurazione di base.


Fatta questa riforma si possono togliere i vari pasticci che abbiamo visto sopra: lascerei soltanto Medicare per aiutare gli anziani e gli invalidi a pagare gli assistenti domiciliari.

Cosa ne pensate?

**Modificato dall'autore il 18.10.2020 20:11**

Condivido ogni post di Mori su facebook riguardo il coronavirus, di queste puttanate economiche non mi interessa, nel dubbio ha ragione Mori.
Piuttosto gli espertoni di economia ci dicano come hanno intenzione di risollevare una nazione dopo i due mesi di quarantena. Certamente non chiudendo i locali alle 24 e forse tra poco alle 22.
Comunque pare che la storia delle terapie intensive raddoppiate sia stato un bluff, non hanno potenziato un bel niente.

https://www.corriere.it/moda/20_ottobre_12/meghan-...


così afferma Meghan Markle

Scritto da:
> Scritto da:
> > > L' università è un inizio di professionalizzazione.
> >
> > Per chi ha vent'anni.
> >
> > > Non è certo sufficiente però.Chi non la può neanche fare non può accedere a certe professioni.
> >
> > D'accordo, è una condizione necessaria. Ma chi ha più di 40 anni non deve nemmeno più pensare a certe professioni. Deve tenere la testa sulle spalle e i piei per terra, e pensare a guadagnare SOLDI, non a farsi una posizione, prestigio, fuffa, ecc. ecc.
> >
> > Dopo i 40 anni nessuno ti assumerà (a meno che tu non sia un tecnico specializzato senior, invece dopo una laurea sei un pischello non specializzato iunior) per cui i tuoi sforzi devono essere diretti verso un'attività in proprio, meglio se in nero perché coi contributi partiresti svantaggiato, che ti consenta di guadagnare e mettere da parte.
>
> le professioni a cui mi riferisco sono libere professioni dove non è necessario essere assunti.Basta vincere concorsi e superare esami.
> Notaio, avvocato, magistrato, medico, commercialista

È quel basta che è molto grosso.
Poi stai confondendo concorsi con esami di abilitazione.

Perché ti vuoi imporre cinque anni a studiare e dare esami (più realisticamente almeno dieci), un anno a scrivere la tesi, più altri anni a studiare per l'esame di abilitazione, per diventare un avvocato senza clienti?

Ognuna delle professioni che hai citato te la devi scordare. Non hai semplicemente iniziato per tempo.

> > D'accordo, attività del genere che siano anche lecite e oneste (a parte il nero) non esistono, sono vent'anni che ne cerco senza risultati. Ma impiegare anni (cinque se dai gli esami SUBITO) e fatiche per una laurea per poi trovarsi esattamente al punto di partenza non mi pare intelligente.
>
> vedi sopra
>
> >
> > Poi c'è una questione di autovalutazione. Ti sei mai chiesto se sei proprio un animale da università?
> > Che io ne sappia, quando eri iscritto a lingue hai dato qualche esame, poi ti sei iscritto all'università altre due volte e non hai dato un esame. La prima perché ti è venuta quella bella idea di vendere aspirapolveri, la seconda non so.
>
> la prima no perchè andai in assicurazioni
> la seconda ne diedi qualcuno
>
> >
> > Io all'università non mi sono trovato bene, subito. Però pur non trovandomi a mio agio il primo anno ho dato i quattro esami previsti (Chimica, Analisi 1, Fisica 1, Geometria) con buoni voti. L'ultima volta che ti sei iscritto invece non hai dato manco un esame. Almeno uno dovresti riuscire a darlo prima che scada l'iscrizione.
>
> si lo diedi

Hai dato un esame?
Quale? _______________________________
Voto? ____

> > Inoltre non capisco come mai ti fa così schifo il mio suggerimento di iscriverti a corsi singoli e dare i relativi esami uno per uno. 300 euro per iscriverti a un corso singolo li hai, 2000 euro per l'iscrizione annuale no. Invece di una faticosa e inutile laurea avresti gli esami che contano da mettere nel curriculum. In questo modo invece di dare pochi esami per volta non ne dai nessuno tutti insieme.
>
> si ma se posso fare di più, solo che devo deciderlo prima

Ah sì, facile, basta deciderlo prima.

> > Sempre a proposito di autovalutazione, perché fare due anni di alberghiero per scoprire di non avere la vocazione per la cucina? Lo potevi capire già da te perché chi ha una vocazione la manifesta con passione, passa il suo tempo a cucinare, tiene un blog di cucina, fa video di cucina e così via. A suo tempo te ne avevo accennato ma non ho insistito perché conseguire un risultato ti avrebbe comunque fatto bene al morale, ma ora hai un diploma in un campo in cui non sei intenzionato a proseguire.
> >
> > Perché invece di basare le tue scelte su ciò che vuoi non ti basi su ciò che puoi?
>
> dopotutto mi divertivo lì, cucinavo in compagnia, era come andare a giocare e non stare solo a casa

Ecco, all'università manco ti diverti, e non sei in compagnia perché ognuno fa per sé.

Scritto da:
> > Io fossi te farei in quest ordine
> >
> > filosofia della scienza
> >
> > giurisprudenza
> >
> > design industriale
> >
> > informatica
> >
> > economia
>
> Il fatto stesso che tu ritenga anche solo ipotizzabile inanellare lauree come Pico de Paperis mostra che qualcosa non ti funge nell'encefalo
>

la cosa che più mi infastidisce è che lo stato proibisca di iscriversi a due corsi contemporaneamente

> Io fossi te farei in quest ordine
>
> filosofia della scienza
>
> giurisprudenza
>
> design industriale
>
> informatica
>
> economia

Il fatto stesso che tu ritenga anche solo ipotizzabile inanellare lauree come Pico de Paperis mostra che qualcosa non ti funge nell'encefalo

> https://www.ilriformista.it/franco-gabrielli-il-po...

Staminchia

> L' università è un inizio di professionalizzazione.

Per chi ha vent'anni.

> Non è certo sufficiente però.Chi non la può neanche fare non può accedere a certe professioni.

D'accordo, è una condizione necessaria. Ma chi ha più di 40 anni non deve nemmeno più pensare a certe professioni. Deve tenere la testa sulle spalle e i piei per terra, e pensare a guadagnare SOLDI, non a farsi una posizione, prestigio, fuffa, ecc. ecc.

Dopo i 40 anni nessuno ti assumerà (a meno che tu non sia un tecnico specializzato senior, invece dopo una laurea sei un pischello non specializzato iunior) per cui i tuoi sforzi devono essere diretti verso un'attività in proprio, meglio se in nero perché coi contributi partiresti svantaggiato, che ti consenta di guadagnare e mettere da parte.

D'accordo, attività del genere che siano anche lecite e oneste (a parte il nero) non esistono, sono vent'anni che ne cerco senza risultati. Ma impiegare anni (cinque se dai gli esami SUBITO) e fatiche per una laurea per poi trovarsi esattamente al punto di partenza non mi pare intelligente.

Poi c'è una questione di autovalutazione. Ti sei mai chiesto se sei proprio un animale da università?
Che io ne sappia, quando eri iscritto a lingue hai dato qualche esame, poi ti sei iscritto all'università altre due volte e non hai dato un esame. La prima perché ti è venuta quella bella idea di vendere aspirapolveri, la seconda non so.

Io all'università non mi sono trovato bene, subito. Però pur non trovandomi a mio agio il primo anno ho dato i quattro esami previsti (Chimica, Analisi 1, Fisica 1, Geometria) con buoni voti. L'ultima volta che ti sei iscritto invece non hai dato manco un esame. Almeno uno dovresti riuscire a darlo prima che scada l'iscrizione.

Inoltre non capisco come mai ti fa così schifo il mio suggerimento di iscriverti a corsi singoli e dare i relativi esami uno per uno. 300 euro per iscriverti a un corso singolo li hai, 2000 euro per l'iscrizione annuale no. Invece di una faticosa e inutile laurea avresti gli esami che contano da mettere nel curriculum. In questo modo invece di dare pochi esami per volta non ne dai nessuno tutti insieme.

Sempre a proposito di autovalutazione, perché fare due anni di alberghiero per scoprire di non avere la vocazione per la cucina? Lo potevi capire già da te perché chi ha una vocazione la manifesta con passione, passa il suo tempo a cucinare, tiene un blog di cucina, fa video di cucina e così via. A suo tempo te ne avevo accennato ma non ho insistito perché conseguire un risultato ti avrebbe comunque fatto bene al morale, ma ora hai un diploma in un campo in cui non sei intenzionato a proseguire.

Perché invece di basare le tue scelte su ciò che vuoi non ti basi su ciò che puoi?

Scritto da:
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> > > L'università non è il modo più rapido ed efficiente di imparare delle cose.
> > >
> > > Tu non vuoi imparare qualcosa o lo avresti già fatto da te, tu vuoi un pezzo di carta che dica "Yoda non è un fallito".
> > >
> > > Io il mio ce l'ho
> >
> > Sarebbe un fallito anche in quel caso, vedi l'altro caso umano.
>
> Occhio che ti faccio prendere l'ergastolo.

Andrai in caserma a fare la figura del fesso quale sei?

Trasmissione

Patti Chiari


Ospiti

Enrico Mentana (giornalista italiano)



Paolo Attivissimo (debunker italiano, impegnato contro il complotto dell'11 settembre)



Viene intervistato Gian Marco Saolini




L'ultimo è il fabbricante di fake news che abbiamo già visto diverse volte: https://www.youtube.com/user/GianMarcoSaolini


I giornalisti di Patti Chiari fabbricano una fake news insieme a Paolo Attivissimo per far ribollire il sangue dei destroidi svizzeri: una finta azienda chiamata "eurosmart" cerca fattorini italiani che fanno la spesa in Italia e la consegnano a clienti svizzeri.

Ho pensato "sarebbe interessante un servizio del genere ", ma invece un politico della Lega dei Ticinesi (Lorenzo Quadri) ha condiviso la fake news ai suoi follower in facebook e l'ha pubblicata sul suo giornalaccio polemico di destra chiamato mattinonline, suscitando reazioni INIDINNIATE: https://www.mattinonline.ch/



Sull'indirizzo email della finta azienda "eurosmart" arriva un'email dal governo svizzero che li avvisa che dovranno dichiarare la merce in dogana.

Quindi i giornalisti di Patti Chiari vanno alla sede del mattinonline da Lorenzo Quadri e gli dicono che il suo giornale ha condiviso una fake news creata da loro.

Enrico Mentana commenta: "Vedo che la destra si fa riconoscere anche da voi".

Il punto è che l'azienda eurosmart non esiste e i giornalisti di Patti Chiari non hanno nemmeno creato il sito web: hanno solo fatto il sito web in locale e hanno fatto lo screenshot, quindi la fake news era più che sgamabile.

https://www.rsi.ch/play/tv/patti-chiari/video/prof...



**Modificato dall'autore il 17.10.2020 02:23**